图解带你认识胆囊结石

      近年来，胆结石（包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石）的发病率明显增高，这主要是人民生活水平不断提高，进食高胆固醇食物增多的缘故（胆结石的形成主要是胆汁中胆固醇浓度增高致不断在胆管析出和堆积的结果）。

      胆汁是一种消化液，由于脂类不溶于水，需要靠胆汁帮助溶解消化。胆囊是存储和浓缩胆汁的器官，胆汁主要由肝脏产生并持续不断分泌，每天分泌的胆汁有800-1200ml那么多。生理情况下，休息时肝脏分泌的胆汁不进入小肠而是进入胆囊储蓄并浓缩起来，进食时胆囊再将存储的胆汁通过胆囊管、胆总管分泌到小肠参与脂肪的消化。

正因为胆囊有浓缩胆汁的功能，所以胆囊容易形成结石。胆结石成因复杂性，多种因素有关，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。可以简单理解为胆汁淤积或者浓缩以后，容易形成沉淀，如此久而久之便形成了不溶解的结石。

      胆囊结石可发生许多严重并发症，甚至危及生命，这已是不争的事实。

      临床实践证实，胆囊结石常并发急性胆囊炎，严重者能发生胆囊积脓、坏死和穿孔，可危及生命。从胆囊颈管脱出的结石如果阻塞胆管，还有可能发生急性梗阻性化脓性胆管炎和急性胰腺炎；而在患胆囊结石时，由于胆囊结石的长期刺激，还易使胆囊发生癌变。

 一旦患了胆囊结石，我们究竟选择保守治疗还是手术治疗呢？

      目前选用的保守治疗方法，如中药排石、消炎利胆类中成药及一些偏方等，对于泥沙样结石及小结石，一部分患者尚有排出可能性，但却有诱发胆囊炎风险；而上述保守疗法对于直径较大的胆囊结石难以消融排出。

      对于反复发作保守治疗无效、结石直径大于3厘米、胆囊多发结石或充满型结石等患者，只要身体条件允许，就应及早选择手术治疗。随着微创手术在腹部外科日益广泛的应用，对90﹪胆囊结石患者都可通过腹腔镜胆囊切除术治愈胆囊结石，腹腔镜胆囊切除术只需在腹部钻3-4个5-10毫米的小孔，即可完成手术，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点，受到了广大患者的首选治疗手段。

      由于现代人生活节奏较快，不吃早餐的人很多。这样导致夜间胆汁在胆囊里浓缩贮存时间较长胆汁不能及时排空，也是诱发结石的因素之一。所以预防胆囊结石的发生，饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪原则，三餐定时定量，加强健身运动，控制体重，培养良好健康的生活方式。